第10版:健康

“红”胖子、“白”胖子,你是哪种类型的胖?

  ■郭如雅

  

  最新的营养调查显示,我国成年男性超重率33.7%,肥胖率达13.7%,而成年女性超重率29.2%,肥胖率达10.7%。

  肥胖的危害大家心里多少有点数,具体有哪些危害,让嘉兴市第一医院的专家来给大家说说。常见的有代谢紊乱,包括糖耐量异常、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、微量蛋白尿等,这些最终可演变成心脑血管疾病,从而出现心梗脑梗等致死致残性疾病;肥胖妇女可引发多囊卵巢综合征,导致不孕不育;此外肥胖人群也是肿瘤的高危群体,如消化系统肿瘤,女性乳腺癌、子宫内膜癌等;肥胖还是睡梦中的杀手,易患睡眠呼吸暂停综合征,导致低通气,心肺负担的加重,严重脑缺氧。

  肥胖也分很多种,你是哪一种?

  1.“白”胖子,这是一种代谢正常型肥胖,见于女性,可能与雌激素水平有关,多见欧美人种,皮肤白,光滑,脂肪分布均匀,皮下脂肪为主。各项代谢指标正常,腰臀比<1,重可引起骨关节病。这种胖子减重效果好。

  2.“黄”胖子,这是一种低代谢性肥胖,多见于老年人和激素分泌不足者,皮肤萎黄无光泽,弹性差,脂肪分布异常,内脏脂肪增多明显,赘肉较多,精神萎靡,少言少动。代谢水平低下,胰岛素水平不高,可合并脂肪肝。常见垂体功能低下、性腺功能低下、甲状腺功能减退等患者。治疗以提高代谢为主。

  3.“红”胖子,这是一种高代谢性肥胖,多见于青壮年,皮肤红润,可见毛细血管扩张,紫纹,脂肪分布异常,腹部脂肪以内脏脂肪为主,腰臀比大于正常,交感神经兴奋,精力旺盛,兴奋,可合并心动过速、高血压等。常见皮质醇增多症患者,治疗以降低神经兴奋性,防止心血管疾病为主。

  4.“黑”胖子,这是一种炎症性肥胖,亚洲人种好发,常见于青少年,颈部腋窝可见皮肤黑棘皮样改变,皮厚肉多,脂肪多肌肉也多。常见于高胰岛素血症黑棘皮的患者,检查可发现严重胰岛素抵抗,治疗以运动、改善胰岛素抵抗为主。

  5.最后,还有一种隐匿的肥胖,体重正常的代谢性胖子,体重指数在正常范围内,但腰围大,体脂比高,内脏脂肪明显,易合并糖脂代谢紊乱,亚洲人群比较多见。

  总之,我们要重视超重及肥胖带来的危害,贯彻预防为主的理念,针对不同的肥胖,在正确饮食和运动的基础上,制定合理的减肥策略,改善预后,减少远期并发症的发生。

2021-09-15 4 4 嘉兴日报 content_73252.html 1 3 “红”胖子、“白”胖子,你是哪种类型的胖? /enpproperty-->