■严曹琼

　　在心脏持续跳动的状态下，仅通过笔尖大小的穿刺孔，一枚精巧的“生命夹”便完成了对失控“心门”的重塑。近日，嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）心血管内科团队成功实施浙北地区首例经导管二尖瓣钳夹成型术（MitraClip G4），为重度二尖瓣反流患者开启“无痕焕心”新体验。

　　关不上的“心门”，介入技术成为破局之钥

　　李先生（化名）数月前活动后常感气短、乏力，起初未重视，症状逐渐加重，于是慕名到嘉兴一院就诊。接诊的心血管内科副主任莫斌峰副主任医师查体发现其心尖处有明显杂音，心脏超声检查显示二尖瓣脱垂，导致严重反流，结合相关检查结果，确诊为重度二尖瓣反流。

　　二尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病，主要指二尖瓣在心脏收缩期无法完全关闭。二尖瓣如同心脏的精密阀门，其开合有序保障着血液单向流动。对二尖瓣反流患者而言，这道“生命之门”的闭合失效，会导致血液倒流冲击心腔，引发气促、乏力等症状，最终可能导致心脏扩大、心力衰竭等严重后果。

　　莫斌峰介绍：“二尖瓣反流的治疗方式包括药物治疗、外科开胸手术及新兴的介入治疗。药物治疗主要用于缓解症状、控制病情发展，但无法根治。传统外科开胸手术需要体外循环支持，存在创伤大、恢复周期长的局限。而MitraClip G4作为第四代介入修复系统，通过股静脉建立微创通道，在超声与X线引导下精准夹合病变瓣膜，实现‘修门不破墙’的突破。”

　　心血管内科翟昌林主任团队随即对李先生的病情进行全面评估，经充分沟通，李先生最终选择微创的二尖瓣钳夹手术。手术在全身麻醉下进行，心血管内科、超声科、麻醉手术部、重症医学科及护理团队密切配合，为患者精准施治。术中，莫斌峰经大腿根部的股静脉穿刺口送入导管，在跳动的心脏内完成瓣膜抓取定位、夹合测试及最终释放。实时超声监测显示，术后二尖瓣反流量几乎完全消失，手术全程仅耗时2小时。术后不久，李先生已自主下床活动，呼吸困难的“枷锁”被彻底打破。

　　微创钳夹开启“无痕”的心脏守护革命

　　二尖瓣反流在老年人群中发病率较高，严重威胁患者生命健康，已成为心血管领域的重点关注疾病。传统治疗手段各有局限性，随着医疗技术的飞速发展，经导管二尖瓣钳夹成型术等新型介入技术应时而生。

　　“MitraClip G4系统具有三大革新优势。”翟昌林主任指出，“一是更灵活的夹合角度调节功能，可精准适配复杂解剖结构；二是独立抓取设计，显著提升操作容错率；三是宽幅夹臂能实现更优的瓣膜贴合效果。相较于传统治疗，该技术将住院时间从2周缩短至3天，尤其为高龄、体弱患者提供了更安全的选择。”

　　此次MitraClip G4手术的成功开展，是嘉兴一院心血管内科在心脏瓣膜疾病治疗领域的重要突破。作为嘉兴市心血管领域的领航者，学科近年持续开展经导管主动脉瓣置换、左心耳封堵等前沿技术，现已构建起覆盖心律失常、结构性心脏病、冠脉复杂病变的微创治疗体系，不断突破创新，提高诊疗水平，为更多心血管疾病患者带来福音。