■记者 沈 洁 通讯员 唐毓淑
昨天上午，全省“精康融合行动”现场推进会在秀洲举行。会上，各设区市民政局分别汇报各自“精康融合行动”进展情况，秀洲区民政局作“精康融合行动”经验介绍。
“精康融合行动”由民政、卫健、残联等多部门联合，运用多学科人才，为严重精神障碍患者提供服务。这个特殊的群体长期以来承受着病痛，在生活自理、社会融入、就学就业等方面遭遇种种困扰，给患者及其家庭造成沉重负担。
为切实改变这一现状，2022年12月，民政部、财政部、国家卫生健康委、中国残疾人联合会联合印发通知，决定开展为期三年的“精康融合行动”，通过整合各方资源，提升精神障碍社区康复服务水平，帮助患者更好地回归社会。
于是，秀洲区积极响应并迅速行动。
2023年，秀洲区以列入全省“精康融合行动”试点为契机，组建了由民政牵头，残联、卫健、财政等相关部门构成的工作专班，并联合社会组织和社工、精防医生、心理咨询师、助残员等，为全区严重精神障碍患者提供综合性、专业性服务。
一项项温馨而细致的服务，如同春风化雨般滋润人心，帮助这个特殊群体早日融入社会。
2024年，秀洲区“精康融合行动”更是作为“全省唯一”，被列入民政部精神障碍社区康复服务全国试点。
构建协同“治愈”新格局
在精神障碍社区康复服务中，秀洲区创新构建了“1+7+3+N”协同机制，打破部门之间的壁垒，形成了强大的工作合力。
其中，“1”代表1个联席制度、1个指导中心，作为整个服务体系的核心枢纽，负责统筹协调和专业指导；“7”代表7个镇街驿站，它们分布在各个镇街，成为服务精神障碍患者的前沿阵地；“3”指的是3类服务，涵盖医疗康复、社区康复和职业支持，全方位满足患者的不同需求；“N”则代表N种社会资源，包括企事业单位、社会组织、志愿者团队等，充分调动社会各界力量参与康复服务。
3月12日植树节前夕，“精康融合行动”康复对象参加了一场特别的心理团辅活动。在秀洲区康安医院的康复驿站，康复对象在工作人员的指导和帮助下体验“春日的问候”“指尖绽放”“甜蜜协奏”“心树有约”，这些都是为精神障碍患者提供心理疗愈、帮助其提升适应能力而专门设计的活动环节。
每位康复对象选取自己喜欢的彩色黏土，经过搓、捏、压、卷等程序，一支支“康复之花”诞生在他们的指尖。“指尖绽放”时刻，犹如心花怒放。在“心树有约”环节，康复对象在康复驿站的“智慧地”种下一棵棵小树苗，并把各自的“心愿卡”挂在树苗上。
在链接资源方面，秀洲区首创“评估—转介—跟踪”双向转介机制，为医疗机构与社区康复服务机构之间搭建起了无缝衔接的桥梁，医疗机构在对患者进行评估后，根据患者的具体情况，将其转介到合适的社区康复服务机构，社区康复服务机构则根据患者的需求和特点，为他们提供个性化的康复服务。在康复过程中，一位位“守护者”会持续跟踪患者的康复进展，及时调整服务方案。
为确保患者在紧急情况下能够得到及时救治，秀洲区还开通了24小时就诊绿色通道，真正实现了医疗康复资源的双向流动，让患者在需要的时候能够迅速获得专业的医疗帮助。
康复服务注入专业力量
按照“区级示范、镇街枢纽、社区末梢”的三级架构，秀洲区精心建成了7个标准化驿站。这些驿站不仅具备完善的硬件设施，还制定了详细的场所使用规范等管理制度，明确了开放时间、服务流程等标准，确保了阵地能够实现“建管用”一体化运作。
在驿站建设方面，示范驿站发挥着引领和示范作用，为其他驿站提供经验借鉴；镇街枢纽驿站则起到承上启下的作用，连接区级与社区，整合资源，提供更全面的服务；村社服务点深入社区，贴近患者，为患者提供便捷的服务，真正实现了康复服务的全覆盖。
在队伍建设方面，秀洲区统筹精神科医师、社会工作师、心理咨询师等专业团队力量，形成了“三师联动”的格局。精神科医师凭借专业的医学知识，为患者提供精准的诊断和治疗方案；社会工作师运用专业方法，关注患者的社会需求，运用社会工作方法，增强社会适应能力；心理咨询师则通过专业的心理辅导，帮助患者缓解心理压力，调整心态，积极面对康复过程。
针对每位患者的具体情况，秀洲区制定了“一人一策”个性化服务方案，开设精神症状识别、危机干预等12项专题培训课题，创新采用“情景模拟工作工坊”等形式，提升医务人员和社工的专业能力和服务水平。同时，建立“入户走访+定期评估+效果反馈”机制，通过满意度测评和专业评估等方式，及时了解患者的需求和服务效果，不断优化服务内容，提高服务质量。
通过一系列创新举措和扎实工作，秀洲区“精康融合行动”实施时间虽然不长，却已经取得了显著成果，让患者有效重建生活能力，重新找回了生活的信心和勇气。在就业方面也取得了突破性进展，部分患者在农疗基地、手工作坊等找到了适合自己的就业岗位，不仅增加了经济收入，也真正融入社会，开启了人生的新篇章。
这场有效实施的“精康融合行动”，为严重精神障碍患者及其家庭照亮前行的路径，让他们重新感受到社会的美好。
