■图/文 董雯佳

　　精准医学时代，疾病诊断正不断迈向更高标准。近日，嘉兴市第二医院检验科率先在嘉兴地区引入液相色谱—质谱联用仪，实现了激素类项目的院内“质谱级”精准自检。这意味着，以往需要外送、耗时数日的检测项目，如今在嘉兴市第二医院即可快速完成，标志着嘉兴市第二医院在继发性高血压等内分泌疾病诊断领域迈入了新阶段。

　　揪出“元凶”：为何要筛查继发性高血压？

　　高血压并不都意味着需要终身服药。事实上，约10%的高血压属于继发性高血压，其病因明确，常源于原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。

　　与普通高血压相比，这类患者往往血压更高、波动更大，对心、脑、肾等靶器官的损害也更重。因此，精准筛查出这“可治愈”的10%，意义重大——它能从源头逆转病情，而非仅仅控制症状。

　　金标准护航：为何选择质谱技术？

　　根据《中国继发性高血压临床筛查多学科专家共识（2023）》等指南推荐，液相色谱—串联质谱（LC-MS/MS）技术被誉为激素检测的 “金标准”。它究竟强在哪里？

　　超高特异性：通过“液相色谱分离+质谱双重筛选”，能精准识别目标物，有效避免交叉反应。

　　超高灵敏度：可检测到皮克/毫升（pg/mL）级别的微量激素，非常适合醛固酮、儿茶酚胺等低浓度指标。

　　多指标同步检测：一次进样即可完成多个代谢物检测，提升了效率与诊断的完整性。

　　结果稳定可靠：不依赖抗体，抗干扰能力强，为临床诊断提供了坚实的数据支撑。

　　两大核心检测项目，直击病因

　　1.血儿茶酚胺六项质谱法

　　包括多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等6项指标。主要用于：嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的早期筛查与诊断；肾上腺意外瘤的功能评估；术后随访与高危人群监测。

　　2.盐皮质激素/高血压七项

　　涵盖醛固酮、肾素活性、皮质醇等7项指标，用于：原发性醛固酮增多症的筛查、确诊与分型；肾血管性高血压等疾病的鉴别诊断；治疗方案选择与疗效监测。

　　嘉兴市第二医院检验科的专业技术团队还将提供科学的检测方案和详实的结果解读，帮助医生与患者更精准地理解病情，为制定个体化治疗方案提供有力支持。这项新技术的应用，将为嘉兴及周边地区的继发性高血压患者带来更便捷、更精准的诊疗新选择。