■欣 安

　　夜深人静，身边的小天使，睡觉呼噜震天响，总是习惯性张嘴呼吸，睡觉翻来覆去不安稳。不少长辈会随口安慰：“孩子打呼噜是睡得沉、睡得香，长大就好了。”但在耳鼻咽喉科医生的眼里，儿童长期打鼾、张口呼吸，可不是好习惯，而是典型的健康预警信号。这常常与一种常见但容易被忽视的疾病有关——儿童腺样体肥大。

　　腺样体是什么？

　　为什么会肥大？

　　很多人只听过扁桃体，却不了解腺样体。腺样体，又名鼻咽扁桃体或增殖体，是藏在鼻子后面、嗓子顶部的一个小肉球（淋巴组织），像个小卫士一样帮孩子抵抗病菌。它在2~6岁生长最旺盛，6~7岁达到最大，10岁以后会慢慢萎缩。

　　正常情况下，它是守护呼吸道的“小哨兵”。但如果孩子反复感冒、过敏性鼻炎等慢性炎症长期刺激，腺样体就会过度增生、肿大，堵住鼻腔后方的呼吸通道，引发各种问题。

　　腺样体肥大的伤害

　　藏在日常细节里

　　很多家长觉得“孩子打呼没事”，但其实长期堵塞气道、睡眠缺氧，伤害是全方位、不可逆的。

　　1.颜值受损：形成标志性“腺样体面容”

　　长期张嘴呼吸，可能导致上颌前突、下巴后缩、牙齿不齐、嘴唇变厚。一旦形成“腺样体面容”，即使后期矫正牙齿，也很难完全恢复。

　　2.智力和专注力下降：悄悄“变笨”

　　夜间打鼾、憋气会造成慢性脑缺氧，直接影响大脑休息和发育：孩子白天嗜睡、走神、记忆力变差、上课坐不住、反应迟钝，很多学习跟不上的孩子，根源其实是睡眠呼吸问题。

　　3.身高发育滞后：长不高、体质弱

　　孩子生长激素主要在夜间深睡眠时分泌。长期睡眠碎片化、反复憋醒、缺氧，会直接抑制生长激素分泌，导致孩子身高落后同龄人，同时免疫力紊乱，反复感冒、鼻炎、咳嗽。

　　4.五官连锁问题：中耳炎、鼻窦炎反复犯

　　腺样体堵塞咽鼓管和鼻腔通道，会引发反复鼻塞、流脓涕、慢性鼻窦炎、渗出性中耳炎，出现耳闷、听力下降，频繁复发难以根治。

　　5.睡眠呼吸暂停

　　严重时孩子睡觉会频繁憋气，长期如此，心肺负担加重，对健康影响不容小觑。

　　家长自测：

　　这些信号中2条就要警惕

　　1.睡觉：长期打呼噜、张嘴呼吸，夜里翻来覆去、容易憋醒、满头汗。

　　2鼻子：没感冒也鼻塞、说话带鼻音，喜欢侧卧睡，经常揉鼻子。

　　3.白天表现：像没睡醒一样，上课走神、情绪急躁，夜里磨牙。

　　4.耳朵：总揉耳朵、说耳朵闷，叫名字反应慢，看电视音量越调越大。

　　5.脸型：脸型悄悄变化、嘴唇增厚、下巴后缩

　　自查只是初步参考。如果想精准判断堵塞部位和程度，需要到耳鼻喉科就诊，综合评估，根据个人具体情况做睡眠检测、电子鼻咽镜、气道评估检查，针对性制定个性化方案。

　　新安耳鼻咽喉科小儿治疗特色

　　新安耳鼻咽喉科率先在嘉兴开展小儿鼾症低温等离子射频消融术，平均每年治疗数百例儿童，具有微创、几乎不出血及快速康复等特点，较好地改善了儿童口呼吸，打鼾缺氧、中耳炎听力下降等症状，并与口腔科、儿童生长发育科等多学科合作联动，促进儿童身心的健康成长。近年来，儿童过敏性鼻炎发病率越来越高，可导致小儿注意力不集中、鼻出血、假性抽动症，慢性咳嗽、哮喘等，新安耳鼻喉科开展四位一体的防治策略和过敏原舌下脱敏治疗，加强随访指导。上述儿童常见病、多发病均给予个体化特色治疗，获得宝爸宝妈一致认可。