■吕加金
最近,嘉兴市第一医院妇科接到了好几例急诊“腹痛”会诊,来的姑娘大多脸色苍白,捂着肚子直冒冷汗。一问之下,不少是在剧烈运动或同房后,突然被一阵“撕裂级”腹痛击倒,有的还伴着头晕乏力,严重的甚至当场晕厥,直接被推进抢救室。
B超探头一放,真相浮出水面:卵巢黄体破裂。别以为这只是极小概率事件,其实这类病例并非个例。今天,我们好好跟各位女生们聊一聊这个妇科急腹症。
黄体是什么?
简单来说,每个月排卵后,卵泡壁塌陷,卵巢内部就会形成一个像蛋黄一样的黄色结构,这就是黄体。
它的主要任务是分泌孕激素,为可能到来的受精卵“铺床打地基”。如果没有怀孕,黄体维持2周就会萎缩;如果怀孕了,它会继续存在,守护宝宝早期发育。这是女性生理周期中的正常生理现象。
黄体为什么会破裂?
黄体在排卵后一周左右长的最大,里面布满了血管。这时候的黄体就像一颗熟透了的葡萄,皮薄且脆,张力很大。
如果在黄体期(通常是月经周期的后半段)进行了过于剧烈的运动、用力排便,或者同房以后,导致腹部受到强烈撞击、压力骤增,脆弱的黄体就可能发生自发性破裂出血。
也就是说,腹压过大、性生活不当、自发因素等都有可能引起黄体破裂,日常生活中也要提高警惕。
一旦诊断“黄体破裂”该怎么办?
这要看具体情况。如果出血量少,腹痛轻微,生命体征平稳,可以采取保守治疗。医生通常会建议卧床,使用止血药物,必要时使用抗生素预防感染,让身体慢慢吸收积血。
但一旦出血量大,导致血压进行性下降或者出现休克,就非常危险了。这种情况必须尽快进行手术治疗,可以通过微创手术(腹腔镜)剥除黄体囊肿,并精密止血,必要时需自体血回输将损伤降至最低。如果不及时就医,持续的失血会导致失血性休克,甚至危及生命。
所以,请一定记住:一旦突然出现持续不缓解的下腹痛,千万不要以为是“岔气了”或者“痛经”而硬扛,更不要因为害羞而延误就医。身体发出的求救信号,一定要及时就诊。
