■吴林飞 钱影桦

　　近日，海宁市人民医院骨科团队为11岁男孩实施距下关节稳定器植入微创扁平足矫形手术，此项微创技术的顺利开展，充分展现科室在儿童骨骼畸形领域的精准微创诊疗实力。

　　11岁男孩扁平足，小小稳定器微创矫正足弓

　　11岁的小宇（化名）平时运动稍久就喊脚疼，跑步容易疲惫，鞋子内侧磨损严重。经检查确诊为“症状性柔韧性扁平足”，足弓塌陷、后跟外翻，保守矫形鞋垫治疗效果有限。

　　儿童柔韧性扁平足若不及时干预，长期会引发足部疼痛、步态异常，甚至继发踝关节、膝关节代偿损伤。传统开放矫形手术创伤大，对孩子骨骼干扰大。在骨科学科带头人、院长孙彦的指导下，结合孩子年龄、骨骼发育状态，该院骨科俞张昊锐主任团队充分评估患者病情，与家长沟通后，决定采用“距下关节稳定器微创植入术”进行矫形治疗。

　　手术仅做2~3cm微小切口，精准将距下关节稳定器植入跗骨窦间隙。这个小小的植入物如同“限位楔子”，限制距下关节异常外翻活动，依靠儿童自身骨骼生长潜力，引导足弓重新塑形发育，保留关节活动功能，后期还可取出植入物。

　　整个手术出血少、创伤小。术后患儿足部疼痛明显缓解，足弓力线得到纠正，目前正在开展规范康复训练，逐步恢复正常跑跳活动。

　　骨科学科带头人、院长孙彦介绍，儿童骨骼和成人完全不同，儿童骨科治疗不能简单照搬成人方案，必须充分兼顾骨骼生长发育特点。

　　哪些扁平足适合手术？

　　不是所有扁平足都需要手术，四五岁幼儿生理性扁平足可观察；8岁以上孩子出现脚痛、走路易累、运动受限，保守治疗无效，要及时专科就诊评估，柔韧性扁平足可优选距下关节稳定微创方案。

　　扁平足警惕信号

　　1.孩子经常喊脚疼、运动一会就喊累，不爱跑跳；

　　2.鞋子内侧磨损严重，走路脚跟往外歪；

　　3.足部外观没有足弓，长时间行走后脚踝、膝盖酸痛。

　　海宁市人民医院骨科坚持“微创、保生长、保功能”的儿童骨科诊疗理念，兼顾治疗效果与孩子美观、生长发育需求，专注儿童四肢骨折、扁平足、足踝畸形、骨关节损伤等儿童骨病的诊疗，为区域内儿童骨骼健康保驾护航。