■图/文 李岩

　　张师傅（化名）今年50岁，反复背痛10余年，最近半年，他的左屁股和大腿后面越来越不舒服，甚至影响到了日常生活和工作，于是来到嘉兴市第二医院康复医学科进行治疗。物理治疗师根据他的情况进行了详细的康复评估，并制定了水疗康复方案。经过一个疗程的康复治疗，张师傅顺利回归了正常的生活和工作。在嘉兴市第二医院康复医学科门诊，下背痛是患者就诊时最常见的症状之一。下背痛可发生于任何年龄段，几乎每个人在其生命周期的某个阶段都会遭遇此症状，而其中有少数人的下背痛会演变成持续超过3个月的慢性疼痛状态。

　　什么原因可能导致下背痛？

　　1.软组织损伤：包括腰背部肌肉、韧带、肌腱组织受风寒侵袭或急慢性扭伤等。

　　2.腰椎间盘突出：在椎间盘退变的基础上，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。

　　3.腰椎骨关节退行性变：因腰椎退行性改变，或以退行性病变为主，引起腰椎骨与关节增生性改变。

　　4.腰椎管狭窄：由先天椎管发育不全，或各种因素，如退变、外伤、失稳、炎症、手术等造成腰椎椎管内径减小，并产生相应的症状和体征。

　　5.脊柱骨质疏松：单位体积内骨量减少、骨组织结构异常，且易发生骨折的一种系统性骨骼疾病。

　　6.其他原因：肥胖、抽烟、怀孕时体重增加、身体状况不佳、姿势不良以及压力情绪等心理因素也可导致下背痛。腰椎感染或肿瘤内脏疾病等也可能引起下背痛。

　　什么是水疗？

　　水疗是水中运动疗法的简称，是指根据患者的具体情况制定针对性方案，利用水的温热效应、浮力作用和阻力作用等特性，让患者在水中进行相应的运动，以改善患者功能或缓解症状的一种治疗方法。

　　下背痛的水疗康复主要包括水中牵伸训练和水中核心稳定性训练，可以采取背部整体牵伸、躯干侧卧牵伸、矢状旋转训练等训练动作。作为一种非侵入性的治疗方法，水疗凭借其独特的优势和广泛的适用性，逐渐成为越来越多患者的选择。

　　许多在陆上患者不能耐受或者刺激比较大的训练可以在水中进行。与陆地运动治疗相比，水疗可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛和疲劳，强化肌肉力量，减轻关节负荷，防止关节退化。通过合理的水疗方案和专业指导，患者不仅能够在舒适的环境中缓解疼痛，还能逐步提升身体的整体功能和生活质量。

　　水疗为什么能治疗下背痛？

　　1.温热效应

　　温热水能使神经的敏感性下降，缓解疼痛，同时，可促进血液循环及改善新陈代谢，从而促进损伤部位修复；温热水还可以降低肌张力,解除肌肉痉挛，使肌肉得到放松，并软化软组织。

　　2.浮力作用

　　水有较强的浮力, 可以减轻身体的重量，减小了各关节及肌肉所承受的压力，有助于减轻受伤部位疼痛程度并消除水肿、炎症。这使得患者能在疼痛较轻的状态下进行运动和伸展。

　　3.静水压力

　　水的压力作用于身体表面，可促进静脉血的回流，有助于减轻水肿和炎症。此外，静水压力还能提供稳定的支撑，改善身体的平衡感。

　　4.阻力作用

　　水对身体运动产生阻力，可以帮助加强背部和相关肌肉群的力量。通过调整游泳姿势或使用水上器械，可以针对性地进行肌肉锻炼。

　　另外，在水中训练时，水流对皮肤具有摩擦效应，类似于“按摩”治疗，能使人体放松,延缓肌肉疲劳时间。同时，在水中训练能更精准地把力量训练控制在患者感到舒适的范围内。