■姚春燕

　　“我身体好着呢，吃得下、胃口好，大便正常，一点不舒服都没有，怎么会得癌呢？”这是很多人在确诊肠癌或胃癌后的第一反应。然而，现实却告诉我们：很多消化道癌症早期根本没有明显症状，等到出现腹痛、便血、消瘦等症状时，往往已是中晚期，错过了最佳治疗时机。

　　近期，59岁身体健壮的宁大叔就突然查出肠癌。今年开年，他的同事在胃肠镜检查中发现了多个息肉，这让他心里有些不安和害怕。宁大叔一直都固执地认为只要身体没病，就不用做什么检查，也就从没有做过全面的体检，更别说胃肠镜检查了。这次同事的亲身经历，动摇了他的心态。在同事的强烈建议下，他终于也鼓起勇气来浙江新安国际医院做了胃肠镜检查。

　　也是这一决定，为他揪出了消化道里的“隐匿炸弹”。胃肠镜检查发现，宁大叔的消化道散布着多发息肉，医生根据肠镜下诊断为其进行了内镜下息肉切除。术后升结肠息肉病理结果令人警醒：高级别癌变（黏膜内癌）。万幸的是，由于发现及时，癌变仍局限在黏膜层，属于癌变的早期，通过微创手术已完全、完整切除，预后良好。

　　早期消化道肿瘤擅于“伪装”

　　试想一下，如果这次宁大叔依然坚持“没有症状就是没病”的想法而没有来院做胃肠镜检查，恶变的消化道肿瘤继续隐匿在身体里，悄无声息地生长，最后像一颗“定时炸弹”轰然引爆，多么危险。

　　事实上，大多数人都有像宁大叔这样的想法，这是因为消化道肿瘤非常擅于“伪装”。新安消化内科主任俞菊英主任表示，消化道肿瘤起病隐匿，发病早期患者常没有自觉症状，有时即便出现一些轻微不适，比如偶尔的腹胀、消化不良，人们也常常将其归咎于普通的胃肠道问题或者是饮食不当、生活作息不规律等，很少会联想到是肿瘤作祟。而且，早期消化道肿瘤生长缓慢，在较长一段时间内不会对身体的正常功能造成明显影响。以结直肠癌为例，从第一个癌细胞出现到形成1厘米大小的息肉平均需要10年，其间，可能没有任何不适或仅表现为偶尔的大便潜血阳性，这种微量出血肉眼无法察觉，这就使得患者进一步放松警惕。

　　但其实，消化道肿瘤的治疗效果好不好很大程度取决于发现的时机，“早”是关键！早期发现并干预，就能有效阻断病情恶化。早期消化道肿瘤经过规范治疗，治愈率高达90%以上，而且治疗费用低，患者生活质量高。前段时间，61岁的张大叔就非常庆幸自己听了儿子的建议做了人生第一次胃肠镜检查，这次检查让他发现了二十几个息肉，其中一个3.5厘米的乙状结肠大息肉，足足有兵乓球大小，病理诊断为绒毛状腺瘤，伴低级别上皮内瘤变。这是一个标准的癌前病变，若再任凭进展下去，将会恶变为肠癌。

　　胃肠镜筛查揪出潜伏者

　　消化道肿瘤不可怕，可怕的是发现得太晚。那么，怎样才能早一点发现消化道肿瘤并将之扼杀在萌芽状态？俞菊英表示：“消化道留给我们的机会窗口很长，关键在于是否主动推开筛查这扇门。”

　　目前公认的、首选的消化道早癌筛查方法就是胃肠镜检查。胃肠镜检查结合病理检查是诊断消化道早癌的“金标准”，主动查体、主动接受筛查是发现早期病变的第一步。

　　通过胃肠镜，医生可以直接观察消化道黏膜的颜色、形态、纹理等特征，发现细微的病变，如息肉、溃疡、炎症、肿瘤等。对于可疑的病变部位，还可以通过活检取样进行病理检查，以明确病变的性质，判断是否为癌症或者癌前病变。

　　针对很多患者抗拒做胃肠镜检查，俞菊英也有话要说。现代胃肠镜检查技术已经非常成熟，尤其是无痛胃肠镜的普及，大大减轻了患者的不适感。检查前的清肠准备虽然有些麻烦，但这是确保检查准确性的必要步骤。麻醉过程由专业麻醉师全程监控，患者只需小睡一会儿，像做了一个梦，检查就完成了。“40岁开始，人体机能逐渐走下坡路，消化道肿瘤呈快速增长趋势。”俞菊英叮嘱道，“并非没有症状就一定是健康的。如果已经到了筛查的年龄，做一次肠镜检查很有必要。”她表示以下人群建议定期进行胃镜和肠镜检查：

　　1.年龄≥40岁，无论有无症状，建议进行胃镜和肠镜检查。

　　2.有消化道肿瘤家族史的人群，建议提前进行筛查。

　　3.有不良生活习惯，如长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等。

　　4.出现消化道症状，如腹痛、腹胀、消化不良、便血、黑便、消瘦等。

　　总之，面对消化道肿瘤这一“沉默的杀手”，我们不能仅仅依赖于身体发出的信号来判断健康状况。最好的治疗时机，永远在症状出现之前，早筛查、早诊断、早治疗，才能守护消化道健康，远离消化道肿瘤威胁。目前，新安消化内科内镜中心全面升级，从设备、场地、环境到流程，每一项都进行了细致的优化与提升，力求为每一位患者打造更专业、更贴心、更便捷的诊疗服务。