在海盐中医院三楼的诊室内,窗明几净,案头的兰花生机盎然,氤氲着淡淡的药香。在这里,朱铭卿医生已坚守二十八年,从青涩学子到中心主任、浙江省中西医结合风湿病专业委员会会员,他以六经辨证为纲,执中西医融合之笔,在慢性病诊疗与“未病先防”的道路上深耕不辍,为无数患者送去健康暖意。
缘起医缘,情定中医方寸间
谈及与中医的不解之缘,朱铭卿的回忆回到了高三那年。
临近高考时,一位同学突发双下肢无力无法站立,送医后仅靠一瓶盐水便痊愈,这让他深感医学的神奇。于是,他将医生纳入自己职业规划,高考成绩出分后,进入中医专业。“起初也觉得中医有些‘神秘’,但深入学习后发现,它的辨证逻辑和治疗效果都极具魅力,慢慢就爱上了这门学科。”
从校园到临床,近三十年的职业生涯中,中医思维已深深融入他的生活。即便不少同窗后来转投西医领域,朱铭卿仍坚守初心:“能把热爱的事当成事业,既实现自我价值,又能守护他人健康,便是莫大的幸运。”
另辟新径,六经辨证破困局
从业之初,朱铭卿面临着中医成长周期长、脏腑辨证难以掌握的困境。“科班教育以脏腑辨证为主,往往需要数十年沉淀才能形成成熟诊疗能力,这对临床医生和患者来说都不够高效。”
恰逢全国“经方热”兴起,他偶然接触到张仲景《伤寒论》中的经方与六经辨证,发现这种辨证方法入门简便、疗效确切,且处方精简、价格低廉,恰好契合临床需求。自此,他深耕经方研究,形成了“简、便、验、廉”的独特临床风格。用药上,他主张精减药味,每张处方通常控制在12至14味,最多不超过16味,远少于行业内常见的15至20味药。“经方大多采用常见草药,价格实惠,只要辨证准确,就能达到事半功倍的效果。”
这种务实高效的诊疗方式,让他在临床中快速积累了口碑,也让更多患者感受到了中医的魅力与温度。
中西融合,破解慢性病难题
作为海盐县中医院治未病中心主任,朱铭卿在中西医结合治疗慢性病方面积累了丰富经验。
“糖尿病和甲状腺疾病在目前临床治疗上大部分还是以西医西药为主,但中医在稳血糖、减症状、治并发症上有独特优势。”针对现代糖尿病患者多肥胖、与古代消渴病“三多一少”症状差异显著的特点,他将治疗核心从古代的“清热养阴”转为“益气健脾”,通过白虎汤、金匮肾气丸等经方辨证加减,配合西药或纯中药治疗,对稳定血糖和治疗并发症有不错的疗效。
临床中曾有一位未接受规范治疗的40多岁的男性患者,空腹血糖高达14-16mmol/L。朱铭卿为其制定“中西医联合—西药减量—停西药—中药巩固—停药”的阶梯方案,配合饮食控制,仅三个月便将患者血糖降至5-6mmol/L,随访半年仍保持正常。
在风湿病治疗中,他则遵循《内经》“风寒湿三气杂至,合而为痹”的理论,以“扶正祛邪”为核心,采用温经散寒、祛湿通络、活血止痛的治法,结合针灸、拔罐等外治法,实现“治标又治本”。不少深受关节疼痛困扰的患者,经他调理后症状明显缓解。
对于高血脂、高尿酸这类现代生活方式病,中医的调理思路同样有其独到之处。他主张以疏肝健脾、补肾活血等方法恢复脏腑功能,从根源改善身体内环境。针对甲状腺结节患者,他亦以经方为基础,适当加入药物辨证施治,部分患者用药三个月后结节明显缩小,分级降低。
治未为先,筑牢健康防护墙
作为治未病中心专家,朱铭卿医生将“未病先防”理念贯穿临床。
“中医体质有九种,通过辨识发现偏颇体质,提前干预就能避免疾病发生。”他举例,阳虚体质者易因生冷饮食腹泻,通过温中健脾的中药调理和饮食指导,既能从根源改善体质,又能让患者正常享受饮食。
三伏贴与冬令膏方是他推广的治未病特色疗法。“三伏天贴敷可调理慢性支气管炎、关节疼痛、宫寒等虚寒性疾病,冬天发病会明显减少;冬至前后服用膏方,能调理气血、平衡阴阳,来年不易疲劳、少感冒。”每年膏方节,他都会积极推广膏方文化,为患者定制个性化膏方,并同步传递科学养生理念。此外,他还通过体检结合中医体质辨识,为亚健康人群制定食疗、运动、情志调理方案,让“治未病”从理念变为可操作的健康管理方案。
薪火相传,科普惠民暖人心
除了临床诊疗,朱铭卿还始终致力于中医文化的传承与科普。他响应医院号召,走进老年大学、社区、学校,开展中医养生讲座,将体质调理、慢性病防控、抗衰老等知识送到百姓身边;积极参与义诊活动,包括中医夜市、下乡诊疗等,让中医特色服务惠及基层群众。
在带教年轻医生时,他格外注重传递“中西医不分家”的理念:“既要扎实掌握西医知识,为诊断兜底;又要坚持中医思维,辨证施治。”他希望年轻中医既能坚守传统,又能与时俱进,根据病情选择最适合的治疗方案。
二十八载时光流转,朱铭卿始终坚守在中医临床一线,他每天接诊约50名患者,一周门诊量达1200余人次,即便工作繁忙,仍乐在其中:“喜欢一件事就不会觉得累,能通过自己的专业为患者解除病痛,就是最大的幸福。”未来,他将继续深耕中医领域,聚焦慢性病治疗与体质调理,用专业与坚守为更多人筑起健康屏障,让古老中医在新时代绽放更璀璨的光彩。
