■唐传艳
“老伴卧床,以前每次去医院都要全家出动,费力又折腾。现在医护人员定期上门,费用也明明白白,真是解决了我们家的大难题!”北京市丰台区一位居民的感慨,道出了众多行动不便患者及其家庭的心声。不少老年人自主行动能力受限,残障人士、术后康复患者同样面临出行难问题,在此背景下,国家医保局近日在综合诊查类医疗服务价格项目立项指南中新增“上门服务费”项目,目前各地已对接落地制定具体收费标准,鼓励医疗机构为行动不便的院外患者提供上门医疗服务。
上门医疗与民众熟悉的医养结合和居家护理服务等模式存在明显不同,其特点是专业性更强,比如服务人员为注册医护人员,提供具备医疗属性的服务,并且所有操作都有统一医疗标准可依,服务质量和安全由医疗机构背书,出现问题也有规范的处理流程。概言之,上门医疗本质上是把医疗机构的部分诊疗场景搬到患者家中。
上门医疗精准回应了一大民生痛点,将给诸多家庭带来实实在在的好处。行动不便的老人、术后康复患者、残障人士等,他们到医院看一次病十分不容易,往往不得不来一次“全家总动员”。上门医疗直接把过去在医院才能获得的部分医疗服务送到患者家中,省去了患者来回折腾的麻烦。并且,患者在熟悉的家庭环境中接受诊疗,情绪更放松,更有利于身体康复。这种模式还能缓解大医院的接诊压力,让优质医疗资源得到更合理分配。
从费用问题入手,牵住了上门医疗推广的“牛鼻子”。医护人员上门服务,付出了额外的时间和交通成本,理应得到合理回报,但若没有规范的收费标准,便可能滋生乱收费问题。国家医保局这次新增“上门服务费”项目,相当于给供需双方都吃下了“定心丸”。收费规则理顺了,上门医疗的供需通道才能打通,整个服务模式才能良性运转。
要让上门医疗快速落地惠民,还须重视服务的规范性与覆盖面。要明确准入门槛,对提供上门服务的医疗机构资质、医护人员执业资格、可上门开展的医疗项目等,要划出清晰边界,杜绝无资质机构和人员开展这项服务。要做好供需对接,畅通咨询、预约渠道,让有需求的家庭能够便捷获得这项服务。要根据不同区域的实际情况优化服务,人口老龄化程度高的社区可以适当倾斜,偏远地区也要尽力覆盖。
上门医疗是值得深耕的民生新赛道,不仅能解决万千家庭的实际困难,也为医疗行业开辟了新的服务空间。这种兼顾民生福利与行业发展的双赢举措,值得医疗机构合力推进并持续完善。
